Antiepileptik İlaçların Kemik Yoğunluğuna ve Metabolizmasına EtkileriZeynep Aydın Özemir, Ayşe Destînâ Yalçın Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği
Epilepsi ve epilepsi tedavisine yönelik ilaçların kemik mineralizasyonunu ve kalsiyum metabolizmasına etki ettiğine dair kanıtlar giderek artmaktadır. Klasik (fenobarbital, karbamazepin, VPA vs) ve bazı yeni antiepileptik ilaçlar (okskarbazepin, gabapentin) ile belirgin kemik mineral yoğunluğunda azalma birçok çalışmada gösterilmiştir. Kalsiyum metabolizmasındaki anormalilerin bazı antiepileptiklerin sitokrom P450 enzim sistemini indükleyici etkileri ve böylece D vitamini düzeylerini azaltmaları ile ortaya çıktığı düşünülmektedir. Ancak VPA gibi bu sistemi baskılayan veya bu sisteme etki etmeyen antiepileptiklerin vitamin D metabolizmasına nasıl etki ettikleri bilinmemektedir. Bu yazıda, klasik ve yeni antiepileptik ilaçların kemik sağlığı ve kalsiyum metabolizmasına etkileri gözden geçirildi. Anahtar Kelimeler: Antiepileptik ilaçlar, kalsiyum metabolizması, kemik mineral yoğunluğunda azalma.
The Effects of Antiepileptic Drugs on Bone Density and MetabolismZeynep Aydın Özemir, Ayşe Destînâ Yalçın University of Health Sciences, Ümraniye Research and Education Hospital, Department of Neurology
Proof that epilepsy and antiepileptic drugs affect bone mineral metabolism has increased. It has been demonstrated in many studies that both classic (e.g., phenobarbital, carbamazepine, valproate) and new antiepileptic drugs (e.g., oxcarbamazepine, gabapentin) decrease bone metabolism. Abnormalities in calcium metabolism often occur as result of inducing the cytochrome p450 enzyme system, and thus decreasing vitamin D level. However, the reason some antiepileptic drugs that suppress (e.g., valproate) or have no effect on this system also affect vitamin D metabolism is not known. In this article, the effect of classic and new antiepileptic drugs on bone health and calcium metabolism is reviewed. Keywords: Antiepileptic drugs, calcium metabolism, decrease in bone mineral density.
Zeynep Aydın Özemir, Ayşe Destînâ Yalçın. The Effects of Antiepileptic Drugs on Bone Density and Metabolism. Epilepsi. 2017; 23(1): 1-6
Sorumlu Yazar: Zeynep Aydın Özemir, Türkiye |
|